【專題】大考：醫(yī)療廢物處置的“困”與“機”

為貫徹落實習近平總書記關于防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情(以下簡稱疫情)的重要指示精神和黨中央國務院決策部署，生態(tài)環(huán)境部為應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，防控疫情環(huán)境風險，多次召開部長專題會議研究部署肺炎疫情防控相關環(huán)保工作，出臺了《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南(試行)》《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》等一系列文件。長江沿線省市各級生態(tài)環(huán)境部門認真履職、主動作為，訪查疫情、處置危廢、馳援物資，堅決扛起疫情防控的環(huán)保責任，全力支撐保障打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。長江中心微信公眾號推出打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)系列報道。

一、國家的部署

生態(tài)環(huán)境部于2020年1月21日印發(fā)《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》，及時部署肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作。通知要求地方各級生態(tài)環(huán)境部門高度重視肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作，切實做好醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中環(huán)境污染防治工作的監(jiān)督管理;加強與衛(wèi)生健康等部門的協(xié)調與配合，形成合力，聯(lián)防聯(lián)控。已發(fā)生肺炎疫情的地方，地方各級生態(tài)環(huán)境部門要參照有關疫情醫(yī)療廢物管理預案科學應對并妥善處置醫(yī)療廢物。未發(fā)生肺炎疫情的地方，要密切關注疫情發(fā)展動態(tài)，做好應對準備工作。為保障醫(yī)療廢物處置能力，通知要求，各省級生態(tài)環(huán)境部門應立即組織建立行政區(qū)域內各地市間的醫(yī)療廢物協(xié)同應急處置機制，科學調配醫(yī)療廢物處置資源;醫(yī)療廢物處置單位要優(yōu)先收運和處置肺炎疫情防治過程中產生的醫(yī)療廢物。

生態(tài)環(huán)境部于2020年1月28日印發(fā)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南(試行)》的通知要求。《指南》指出各地因地制宜，在確保處置效果的前提下，可以選擇可移動式醫(yī)療廢物處置設施、危險廢物焚燒設施、生活垃圾焚燒設施、工業(yè)爐窯等設施應急處置肺炎疫情醫(yī)療廢物，實行定點管理;也可以按照應急處置跨區(qū)域協(xié)同機制，將肺炎疫情醫(yī)療廢物轉運至臨近地區(qū)醫(yī)療廢物集中處置設施處置。將肺炎疫情防治過程中產生的感染性醫(yī)療廢物與其他醫(yī)療廢物實行分類分流管理。

國家衛(wèi)生健康委員會于2020年1月28日印發(fā)《規(guī)范新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號)。通知要求，醫(yī)療機構要高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理，切實落實主體責任。加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，及時處理產生的醫(yī)療廢物，避免各種廢棄物堆積。

二、地方的響應：多地加強醫(yī)療廢物應急處置工作

疫情最為嚴重的湖北，湖北省生態(tài)環(huán)境廳第一時間發(fā)布《關于切實做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應對加強醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的緊急通知》。要求各地要在第一時間開展重點醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物收集、貯存，醫(yī)療廢物運輸環(huán)節(jié)和醫(yī)療廢物集中處置單位的專項檢查，確保醫(yī)療廢物全部無害化處理。其他長江沿線省市也及時對醫(yī)療廢物管理工作進行部署，部分地區(qū)部署如下：

湖南省生態(tài)環(huán)境廳聯(lián)合省衛(wèi)生健康委員會和省住建廳于2020年1月29日聯(lián)合下發(fā)《關于切實加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物廢水及特殊垃圾管理的緊急通知》，堅決防范次生、衍生環(huán)境污染事件，保護生態(tài)環(huán)境和人體健康。通知要求，新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病人及確診病人產生的醫(yī)療廢物、生活垃圾、口罩，納入感染性醫(yī)療廢物管理，要使用雙層專用包裝物密封包裝，密封后禁止打開。醫(yī)療廢物處置中心要使用固定專用運送工具，確保醫(yī)療機構儲存的醫(yī)療廢物24小時內得到及時、規(guī)范轉運;新型冠狀病毒感染相關醫(yī)療廢物，在醫(yī)療廢物處置單位的暫時貯存時間不得超過12小時。各類醫(yī)療機構要建立完善污水處理設施運營臺賬，保障設施正常穩(wěn)定運行，廢水達標排放，嚴禁超標排污和偷排偷放。生態(tài)環(huán)境部門按規(guī)定開展污水取樣和監(jiān)測，嚴肅查處環(huán)境違法行為。對于城鄉(xiāng)居民丟棄的口罩等防護器材，通知要求，疫情防控期間城鄉(xiāng)居民丟棄的口罩等防護器材、有發(fā)熱等疑似癥狀居民家庭產生的生活垃圾，要作為特殊有害垃圾進行規(guī)范管理。各地要在居民小區(qū)、機關企事業(yè)單位、車站、廣場等公共場所，增設或改設廢棄口罩等特殊有害垃圾定點收集桶，由住建部門督促相關單位實行單獨收集、單獨運輸，并在銜接生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康部門后，統(tǒng)一交醫(yī)療廢物處置單位進行專門處置。

江蘇省生態(tài)環(huán)境廳于1月23日印發(fā)《關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物處置工作的有關通知》，通過對轄區(qū)內醫(yī)療廢物處置單位、醫(yī)療衛(wèi)生與疾病防治部門進行現(xiàn)場檢查，服務與指導相關單位認真做好醫(yī)療污水、醫(yī)療廢棄物等的無害化、規(guī)范化處置工作，防止二次污染。之后，與江蘇省衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《新型冠狀病毒感染相關醫(yī)療廢物收集貯存運輸處置技術指南》，從新冠醫(yī)療廢物的范圍、收集、貯存、運輸、處置和工作人員防護、更換后的防護用品處置等方面做了專門要求，確保新冠病毒醫(yī)療廢物得到及時、有序、高效、無害化處置。

四川省應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情應急指揮部辦公室于1月28日印發(fā)省級《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置污染防治技術指南(試行)》。該指南由生態(tài)環(huán)境廳牽頭，住房城鄉(xiāng)建設廳、省交通運輸廳和省衛(wèi)生健康委參與編制完成，分別從預處理與分類包裝、收集與運輸、暫時貯存、集中處置、衛(wèi)生防護、應急處置的環(huán)境監(jiān)測以及廢棄口罩等方面進行了專門要求。突出了收運處置的聯(lián)防聯(lián)控，注重防控措施的操作實效，還特意明確了廢棄口罩的污染防治技術要點：一是明確收治疫情患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)(房)潛在污染區(qū)和污染區(qū)產生的廢棄口罩按照肺炎疫情醫(yī)療廢物管理，清潔區(qū)產生的廢棄口罩應按照常規(guī)醫(yī)療廢物要求管理，居民日常生活中產生的廢棄口罩按照生活垃圾中的特殊有害垃圾管理;二是要求城鎮(zhèn)居民小區(qū)等人口密集的重點區(qū)域產生的廢棄口罩，經集中收集、消毒后進行無害化焚燒處理，落實“三專一及時”的技術要求。農村地區(qū)應結合各地實際參照執(zhí)行;三是針對容器設置、投放、清運消毒、規(guī)范處置和作業(yè)防護等5個重點環(huán)節(jié)，分別提出具體技術要求，并落實技術指導責任到各職能部門。四川省生態(tài)環(huán)境廳于1月29日印發(fā)《關于確定全省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置備用設施的緊急通知》，確定將成都興蓉環(huán)?？萍脊煞萦邢薰尽⒅泄?jié)能(攀枝花)清潔技術發(fā)展有限公司、南充嘉源環(huán)保科技有限責任公司、四川省中明環(huán)境治理有限公司四家企業(yè)，作為全省備用的肺炎疫情醫(yī)療廢物處置設施。

編輯：趙凡